Hoy se publica en el DOE la nueva estructura de la Consejería de Salud y Política Social de la que dependo, por ello y para gente que le interese tanto como a mí dejo en mi blog un enlace a la nueva estructura que dicha consejería adopta.... esperemos que el cambio tanto de nombre como de gente sea para mejor.... os dejo el enlace... Saludos y espero ser más asidua al blog tras el verano! ;)
http://doe.juntaex.es/pdfs/doe/2011/1520O/11040231.pdf
lunes, 8 de agosto de 2011
sábado, 2 de abril de 2011
Convenios políticos =¡Trabajadores en peligro!
El pasado día 30 de Marzo el D.O.E. nos sorprende a los trabajadores de Sanidad y Dependencia con el convenio que desde 2008 llevan pactados el Ministerio del Interior (Sr. Rubalcaba) y la Consejera de Sanidad y Dependencia de la región (Sra. Mejuto) por el que se establece el acuerdo de que judiciales que han sido excarcelados sean ingresados en centros de la región donde hay personas que por su dependencia o su patología pueden verse seriamente afectada por dichos individuos. Ahí os dejo el enlace...
http://doe.juntaex.es/pdfs/doe/2011/620O/11060566.pdf
http://doe.juntaex.es/pdfs/doe/2011/620O/11060566.pdf
miércoles, 16 de febrero de 2011
Cigarrillo electrónico: ¿Riesgo para la salud?
Se trata de dejar de fumar para vivir y vivir mejor, pero para lograrlo también hay que medir bien los pasos. Son muchos los que se han abonado al uso de cigarrillos electrónicos, pero no son aconsejables. Lo asegura la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR).
Su uso no está exento de riesgos para la salud, ya que aún no se ha demostrado su inocuidad"Se desaconseja su uso después de que la Agencia Americana del Medicamento encontrara carcinógenos como nitrosaminas y di-etileno-glicol, anabasina y beta nicotyrina en los análisis realizados a este dispositivo. Un carcinógeno es un agente que puede actuar sobre los tejidos vivos de tal forma que produce cáncer.
No es recomendable
De hecho, países como Australia, Canadá, Alemania o Suiza prohíben su venta y la Organización Mundial de la Salud (OMS) no permite la publicidad de los cigarrillos electrónicos como tratamiento anti tabáquico.
A la luz de estos datos, el coordinador del área de tabaquismo de SEPAR , explica que, por el momento, los especialistas en tabaquismo no pueden recomendar este sistema como forma de tratamiento para el tabaquismo y considera que su utilización "no está exenta de riesgos para la salud, ya que aún no se ha demostrado su inocuidad".
Ensayos para determinar su eficacia
En este sentido, los expertos creen necesaria la realización de ensayos clínicos aleatorizados doble ciego y controlados con placebo para determinar la eficacia de este producto como tratamiento del tabaquismo.
El cigarrillo electrónico perpetúa el ritual mano-boca lo que dificulta el abandono del tabaco.Otras dudas respecto al cigarrillo electrónico se centran en su contenido. La Agencia Americana del Medicamento encontró que algunos de los cartuchos que se vendían como libres de nicotina contenían y emitían nicotina en diferentes concentraciones. Asimismo, los especialistas, señalan que tampoco existe ningún estudio que analice como se produce el depósito de nicotina en el alveolo mediante la utilización de este dispositivo.
Además, se muestran preocupados porque el uso del cigarrillo electrónico perpetúe el ritual mano-boca lo que dificultaría más el abandono definitivo del consumo del tabaco. Según los resultados de los análisis realizados hasta ahora, SEPAR insiste en que "todavía no existen razones suficientes para concluir que la utilización de este tipo de dispositivos es segura para la salud de los usuarios".
viernes, 24 de diciembre de 2010
FELIZ NAVIDAD Y PRÓSPERO AÑO NUEVO!!
En estos días, desde este blog y para todos, desearos que paséis los mejores momentos en compañía de los vuestros y que el año que entra venga cargado de prosperidad. Un saludo. Nos vemos en 2011.
domingo, 5 de diciembre de 2010
Las personas optimistas tienen menos riesgo de sufrir enfermedades cardiacas
La salud es el resultado del equilibrio entre cuerpo y mente. Por este motivo, cada vez se da mayor énfasis a los aspectos psicológicos. Por primera vez se ha evidenciado que las personas que se sienten felices y contentas son menos vulnerables al desarrollo de enfermedad cardiaca coronaria, comparadas con quienes tienden al pesimismo, la tristeza o a sentirse desgraciadas,.
Además, tener una actitud positiva ante la vida la alarga y, en caso de enfermedad, ayuda a reforzar el sistema inmunitario, incluso es un factor importante en el proceso de recuperación de determinadas patologías, como el cáncer.
Es evidente que las emociones influyen en la salud. Por un lado, las positivas ayudan a resistir dificultades y facilitan la recuperación tras una enfermedad. Por otro, las negativas, como la hostilidad, la ira, el estrés, la depresión o la tristeza hacen a las personas más vulnerables frente al desarrollo de determinadas dolencias.
Para llegar a este argumento, el equipo de Karina Davidson, del Centro de Salud Cardiovascular Conductual de la Universidad de Columbia, en Nueva York, evaluó el riesgo de enfermedad cardiaca en 862 hombres y 877 mujeres, que siguieron durante 10 años, y analizaron los síntomas de depresión, ira, preocupación y grado de expresión positiva.
Las conclusiones fueron claras: sentirse feliz y ser entusiasta es un punto a favor contra el riesgo de desarrollar enfermedad cardiaca. Por otro lado, el pesimismo como actitud ante la vida provoca una salud física más frágil, más depresión y un rango de mortalidad mayor.
miércoles, 24 de noviembre de 2010
Primer Premio Congreso Hispano Luso Sobre Mayores 2010
Gracias a todos por vuestras felicitaciones, mis compañeras y yo queremos compartir el póster con vosotros. Esperamos que sea de vuestro agrado. Saludos!!
lunes, 25 de octubre de 2010
VERSIÓN REAL DE LA AGRESIÓN EN EL PSIQUIÁTRICO DE MÉRIDA
AGRESIÓN A UNA AUXILIAR EN EL PSIQUIÁTRICO DE MÉRIDA
Como muchos de vosotros ya sabéis a través de los pésimos comentarios que han salido en la prensa de la región, el pasado viernes 22 de Octubre sobre las 22,15 h de la noche una compañera fue agredida por un enfermo del hospital psiquiátrico.
Debido a las falsas noticias que os muestra la prensa y ante la falta de seguridad con la que trabajamos escribimos este comunicado para que conozcáis mejor los hechos tal y como sucedieron.
En el hospital psiquiátrico de Mérida existen además de la unidad de agudos una unidad de media estancia, otra de rehabilitación y siete pabellones de pacientes crónicos. Es habitual que todos los pacientes exceptuando los de la unidad de agudos (que tienen características y normas especiales respecto a las otras) puedan salir a pasear por el recinto hospitalario con el riesgo de que algunos de estos puedan darse a la fuga saltándose por diversos lados del recinto.
¿Cómo sucedió?
El viernes 22 de Octubre sobre las 20:30h de la tarde se le informa a la supervisora de enfermería de que un paciente se ha dado a la fuga y se activa el protocolo que hay establecido para estos casos dando parte a la policía nacional.
En la unidad de agudos, tras el inicio del turno de noche (22h) se estaban realizando las tareas correspondientes, preparando por un lado el comedor para administrar la medicación y por otro las habitaciones para que los pacientes se acuesten tras la toma de dicha medicación si así lo desean.
Sobre las 22,15 la compañera agredida oyó un ruido y se acercó a abrir la puerta de la unidad para ver que pasaba, donde por sorpresa recibió una puñalada del paciente fugado (se encontraba escondido en un rincón a la izquierda de la puerta) y además tuvo el valor de cerrar la puerta de la unidad ante el peligro que dicho paciente suponía ya que su intención era la de entrar y hacer daño a más gente. La compañera empezó a dar gritos de auxilio y esquivó una segunda puñalada que se dirigía hacia el pecho y salió a correr con las manos puestas sobre la herida. La enfermera y otra auxiliar al oír los gritos salieron y consiguieron desviar la atención del agresor permitiendo así que la agredida pudiera dirigirse hacia otro pabellón y corriendo también riesgo de ser agredidas cosa que no sucedió por la rapidez de la actuación.
La agredida consiguió llegar al pabellón central donde estaban la supervisora de enfermería y el jefe de servicio que cerraron el pabellón y auxiliaron a la herida activando junto con los compañeros de la unidad de agudos la llamada al 112 que envió al lugar de los hechos a la policía nacional y a la uvi móvil. La agredida fue atendida por la uvi móvil del 112 pero su traslado al hospital fue realizado 45 minutos después en una ambulancia convencional.
En cuanto al agresor, tras ser reducido pasó a disposición judicial y estuvo esa noche en el calabozo pero tristemente tras la declaración de nuestras compañeras el juez dictaminó enajenación mental y a las 16,10h del Sábado 23 de Octubre se encontraba de nuevo en el hospital psiquiátrico en la unidad de agudos.
Mientras, nuestra compañera estaba siendo intervenida de una incisión muy grave con perforaciones en ocho zonas diferentes cogiendo arteria intestinal, intestino delgado, colon y peritoneo. De todo ello a lo que la prensa le da más importancia tristemente es que la señora consejera de sanidad estuvo en la operación y que se comunicó con los familiares cosa que éstos niegan en todo momento.
¿Qué se ha obtenido?
La respuesta del SEPAD a todo esto ha sido la de reforzar sólo el fin de semana el hospital psiquiátrico pero mañana lunes 25 de Octubre todo volverá a la normalidad porque para ellos las bocas están tapadas y todo está solucionado.
En cambio, nosotros contamos con una compañera gravemente herida que gracias a la rápida intervención de los profesionales evoluciona favorablemente en estos momentos, no sin la presencia del terrible dolor que le causa la herida de la agresión y con el desagradable recuerdo de la situación vivida.
Por todo ello queremos con este comunicado que todos sepáis lo que sucedió sin tapaduras políticas, y pedimos con esto que aumente la seguridad de los trabajadores de este hospital al que han camuflado con el nombre de “Centro Sociosanitario” siendo un “Hospital Psiquiátrico” y que cuenta con 350 pacientes entre los que hay un número considerable de judiciales por los que la Junta de Extremadura se lleva un dinero al tenerlos allí ingresados, exponiendo la seguridad de los trabajadores y de los demás pacientes a costa de eso.
ESPERAMOS QUE HAGÁIS LLEGAR ESTE COMUNICADO A TODOS LOS COMPAÑEROS POSIBLES PARA QUE SE SEPA DE UNA VEZ LA VERDAD.
LOS COMPAÑEROS DE NIEVES NOS MANIFESTAREMOS MAÑANA DÍA 25 DE OCTUBRE A LAS 12H EN EL HOSPITAL PSIQUIÁTRICO PERO NO QUEREMOS QUE SE QUEDE SÓLO EN UNA MANIFESTACIÓN ASÍ QUE ESPERAMOS VUESTRO APOYO
Y POR SUPUESTO DESDE AQUÍ NUESTROS MAYORES DESEOS DE RECUPERACIÓN PARA NUESTRA COMPAÑERA NIEVES.
sábado, 23 de octubre de 2010
Luchemos para evitar esto!!!
La pasada noche sucedió en mi centro de trabajo lo que relatan estos diarios. Esperamos todo vuestro apoyo para que se tomen medidas y trabajemos con seguridad considerando a este no un centro sociosanitario sino lo que es " un hospital psiquiátrico"
Desde aquí también mis mayores deseos de una pronta recuperación para mi compañera.
http://www.hoy.es/20101023/local/merida/interno-psiquiatrico-agrede-navaja-201010231453.html
http://elperiodicoextremadura.com/noticias/noticia.asp?pkid=539838#EnlaceComentarios
Desde aquí también mis mayores deseos de una pronta recuperación para mi compañera.
http://www.hoy.es/20101023/local/merida/interno-psiquiatrico-agrede-navaja-201010231453.html
http://elperiodicoextremadura.com/noticias/noticia.asp?pkid=539838#EnlaceComentarios
jueves, 2 de septiembre de 2010
Una nueva terapia consigue reducir el melanoma avanzado en el 80% de los casos
Una nueva terapia todavía en investigación está demostrando unos resultados prometedores frente al melanoma avanzado ya que, según un último estudio publicado en el New England Journal of Medicine, es capaz de contraer de forma significativa el tumor en un 80% de los casos.
La investigación ha sido dirigida por un equipo del Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, en Estados Unidos, y según explica el autor principal de la misma, Paul Chapman, "este puede ser el comienzo de la medicina personalizada en este melanoma", una patología "difícil de tratar" en la que "no se han producido importantes avances en los últimos 20 años".
La nueva terapia, que ha sido desarrollada por Roche y Plexxikon y que por el momento se conoce con el nombre de PLX4032 ó RG7204, actúa contra una mutación genética llamada BRAF, presente en la mitad de estos tumores y cuya inhibición hace que "encojan con rapidez".
Tras determinar en un primer estudio que la administración más apropiada era mediante dos dosis diarias, Chapman y su equipo iniciaron un estudio multicéntrico en fase II para conocer la tasa de respuesta al tratamiento, para el que reclutaron a un total de 55 pacientes sin tener en cuenta si había o no mutación BRAF.
No obstante, fue en los pacientes que presentaban esta mutación donde encontraron mejores respuestas, con diez remisiones parciales y una completa, y reducciones del tumor en todos los órganos donde había hecho metástasis, como el hígado, el intestino o los huesos. Además, la duración de la respuesta varió entre los 3,3 y los 19 meses.
Menores efectos secundarios
Además, los efectos secundarios fueron relativamente menores e incluyeron erupción cutánea, náuseas, fotosensibilidad, fatiga, y carcinomas de células escamosas, que "se quitan fácilmente y en ningún caso obligan a los pacientes a abandonar el tratamiento".
Por ello, concluye Chapman, "aunque las respuestas no son siempre de larga duración, el tratamiento realmente mejora la supervivencia global de los pacientes con melanoma", si bien asegura que habrá que seguir estudiando el potencial de este nuevo fármaco para definir su uso terapéutico en solitario o con otras terapias.
miércoles, 12 de mayo de 2010
Más de un centenar de trabajadores dependientes del Sepad se manifiestan para conseguir su integración al SES
Más de un centenar de trabajadores dependientes del Sepad se manifiestan para conseguir su integración al SES
La primera de un calendario de movilizaciones por toda la región
El secretario de Acción Sindical de FSP-UGT, José Ignacio Luis, en voz de los tres sindicatos (UGT. CCOO y CSI-F)
Una manifestación convocada por los sindicatos UGT, CCOO y UGT, que supone el pistoletazo de salida a un calendario de movilizaciones por diferentes puntos de la región para mostrar su rechazo ante esta propuesta de integración, que más que integrar es "desintegradora".
Así lo ha manifestado hoy el secretario de Acción Sindical de FSP-UGT, José Ignacio Luis, en voz de los tres sindicatos, y acompañado por el coordinador del sector autonómico de Servicios a la Ciudadanía de CCOO, Guillermo Barroso, y por presidente regional de CSI-F, Pepe Fernández.
En este sentido, ha expuesto que ante la "falta" de negociación que existe entre la Consejería de Sanidad en los diferentes ámbitos, "fundamentalmente en el del SEPAD", ambas organizaciones sindicales ha apostado por llevar a cabo una serie de movilizaciones.
Y es que en 2008 fue cuando se realizó la propuesta para la negociación del convenio colectivo de los centros de 24 horas, y incluidos los CADEX y psiquiátricos.
Sin embargo, ha sido por la "puerta de atrás", según José Ignacio Luis, y a través de una modificación de RPT, por donde se quiere llevar a cabo una "única integración" del SES con el colectivo de los médicos. "Nosotros estamos de acuerdo, pero tiene que ser el colectivo en su totalidad", ha expuesto.
Con las movilizaciones se pretende poder llegar a un proceso de negociación con la Consejería de Sanidad y Dependencia y con la Consejería de Administración Pública y Hacienda que permita fijar los parámetros de estos centros al SES.
Tras esa integración, el responsable sindical ha señalado que vendría, tras unos plazos prefijados, "la estatutorización y la homogenización de condiciones de trabajo con el personal estatutario del centro".
De esta forma, ha asegurado que se seguirán movilizando "si hacen medidas parciales y no medidas totales en este sentido".
A día de hoy, ha explicado que el conjunto de trabajadores, incluidos los medios, están incluidos en el SEPAD. Los sindicatos pidieron la integración de todos ellos en el SES, ante las condiciones de estos trabajadores de los centros de 24 horas, CADEX y psiquiátricos, donde se vive situaciones de "dependencia socio-sanitaria", porque los usuarios de estos centros necesitan una atención continuada sanitaria por las condiciones patológicas en que se encuentran. Ante esta petición, desde la Administración regional se toma la decisión "unilateral" de sólo trasladar a los médicos.
CALENDARIO DE MOVILIZACIONES
Tras la movilización de hoy, mañana, 12 de mayo, se concentrarán en el Centro Sociosanitario de Mérida, a las 10,30 horas, aprovechando el tiempo que tienen los trabajadores para tomar el café, donde por turnos manifestarán su rechazo a esta medida.
Del mismo modo lo harán el día 13 de mayo las 10,30 horas en el Centro Sociosanitario de Plasencia; el día 17de mayo a las 11 horas en la Residencia Asistida de Cáceres; el día 18 en la Residencia de Mayores ‘Felpe Trigo' de Villanueva de la Serena, a las 11 horas; el día 19 en la Residencia de Mayores de ‘El Prado' a las 11 horas; el día 20 de mayo a las 10,30 horas en la Residencia de Mayores ‘La Granadilla' de Badajoz; el día 24, a las 11 horas, en la Residencia de Mayores ‘El Valle' Montijo; el día 25, a la misma hora en la Residencia de Mayores ‘Los Pinos' de Plasencia; el día 26 de mayo a las 10,30 horas en la Residencia de Mayores ‘Juan Carlos Rodríguez Ibarra' de Villafranca de los Barros; y en los CAMP de Don Benito y de Plasencia, el día 27 de mayo, a las 10,30 horas.domingo, 21 de marzo de 2010
Nueva droga de moda: dos muertes tras consumir mefedrona alertan al Reino Unido
La droga pertenece al mismo grupo que la heroína y la cocaína y puede producir reacciones peligrosas.
Los directores de escuelas británicas han pedido al Gobierno que tome medidas urgentes para prohibir una droga de moda -mefedrona- tras la muerte de dos adolescentes que fallecieron de manera repentina después de que tomasen el estupefaciente.
La Asociación Nacional de Directores de Escuelas (NAHT, según sus siglas en inglés) ha indicado que la droga es igual de peligrosa que las correspondientes al 
La NAHT hizo esta advertencia después de que los adolescentes Louis Wainwright, de 18 años, y Nicholas Smith, de 19, murieran el pasado lunes en Scunthorpe (norte de Inglaterra) después de tomar mefedrona, cuya composición química es similar a la anfetamina.
El Gobierno británico ha pedido al Consejo Asesor sobre Abuso de Drogas que evalúe y le informe sobre el riesgo de mephedrone. Esta droga, que se presenta en forma de polvo blanco o amarillento, es conocida también con varios nombres, como 'M-Cat', 'MC', 'mieow', 'meow', '4MMC' o fertilizante de plantas.
Entre sus efectos secundarios figuran dolor de cabeza, náuseas, palpitaciones, alta tensión arterial, hemorragias nasales, pérdida de peso e insomnio.
Mezcla con alcohol
El secretario general del NAHT, Mick Brookes, declaró a la BBC que el uso de este estupefaciente está más extendido y resaltó que se debe considerar seriamente su prohibición. "El problema es que entonces uno puede criminalizar a la gente que la toma, así que necesitamos pensar muy cuidadosamente lo que hacemos, pero actuar con rapidez", agregó.
Algunos directores de escuelas, según los medios británicos, quieren una inmediata prohibición, aún si ello supone que haya casos de adolescentes que terminen con algún antecedente penal.
La Policía de Humberside (norte de Inglaterra) informó de que Wainwright y Smith habían estado bebiendo también horas antes de que fueran hallados muertos.
Agregó que dos hombres, de 26 y 20 años, y un adolescente de 17 años han sido detenidos en relación con este caso, pero no ha podido facilitar más detalles sobre estos arrestos.
jueves, 4 de febrero de 2010
Los deseos y expectativas de los profesionales sanitarios
Médicos y enfermeros piden participar más en la toma de decisiones, pero creen que eso no va a suceder
A los profesionales sanitarios les gustaría participar en las decisiones que se tomen para asegurar el mantenimiento del sistema, pero creen que eso no va a pasar. Ésta es la primera consecuencia del estudio que ha realizado la Fundación Salud, Innovación y Sociedad (FSIS) , con la Generalitat de Cataluña. Este trabajo se complementa con otros hechos con políticos y con representantes de organizaciones ciudadanas.
Esa doble visión (lo que les gustaría/lo que creen que va a pasar) le da un especial valor al trabajo, y se ve desde la primera pregunta. Cuando se plantea que "la formulación y ejecución de cambios y reformas organizativas del SNS y de los niveles asistenciales contarán con la implicación, influencia y compromiso de las organizaciones profesionales", la mayoría desea que eso pase, pero apenas la mitad cree que sucederá.
La siguiente cuestión (si aumentará la desigualdad de los sistemas sanitarios), también muestra, aún más exagerada, esa dicotomía: la inmensa mayoría desea que no sea así, opero creen que sucederá.
Lógicamente, en otros aspectos ambos aspectos, deseo y expectativa, coinciden. Es lo que ocurre con el copago en los servicios de hostelería de los hospitales (comidas, peluquería).
En conjunto, es mayoritario el primer caso (no coinciden los pronósticos con lo deseado), sobre todo "en cuestiones como la intensificación de la educación sanitaria y la información de calidad para contribuir a moderar la demanda y facilitar la corresponsabilización del ciudadano, la aspiración a implicarse juntamente con las organizaciones de usuarios y pacientes en los órganos ejecutivos de gobierno de la organización asistencial y, sobretodo, la sustitución por criterios demostrables de mérito profesional al nombramiento discrecional por razones a afinidad política de directivos y gestores".
"Sin embargo el registro de contrastes sostenidos entre deseos y pronóstico en oportunidades en las que es decisivo el compromiso y el liderazgo profesional, sugieren el interés de indagar en las razones profundas de bloqueo o falta de iniciativa en situaciones claras de mejora para la profesión", concluye el trabajo.
lunes, 21 de diciembre de 2009
¡FELICES FIESTAS!.... ¡NOS VEMOS EN 2010!
Esta entrada, como última del 2009 está hecha con toda la sencillez y cariño para desearos a todos (bloggeros, amigos, demás internautas y personas interesadas, compañeros de profesión...) que paséis una Feliz Navidad y tengáis un Próspero 2010!!! Que si os fue mal el 2009 seguro que os irá mejor el 2010 y si todo fue tan positivo como para mí pues que sigamos así, porque aunque mañana no toque la lotería he de reconocer que fue un gran año para mí... y que la verdadera lotería está en tener un trabajo que nos motive cada día, estar rodeados de los nuestros y sentir su cariño y sobre todo gozar de buena salud.
Desde aquí también un pequeño homenaje a los compañeros ya que en esta profesión que hemos elegido no todo en estos días son fiestas, también seguimos entregandolo todo para que esas personas que no pueden estar en su casa pasen la Navidad de la mejor forma posible.
¡¡FELIZ NAVIDAD Y PRÓSPERO 2010!!miércoles, 16 de diciembre de 2009
¿Qué medicamentos toma?
Muchos de los ingresados en un centro sanitario podrían tomar un medicamento equivocado sin advertir el error, ya sea por lo complicado de ciertos nombres, por el gran número de fármacos administrados o por la debilidad y desorientación de los pacientes en un momento tan delicado. Al menos, esto es lo que sugiere un estudio piloto publicado en la revista Journal of Hospital Medicine en el que casi la mitad de los participantes creyó estar consumiendo un medicamento que en realidad no tomaba, mientras la práctica totalidad de los encuestados omitió en una lista uno o más de los fármacos que sí le habían sido prescritos.
Los errores de medicación en pacientes hospitalizados suponen un problema de seguridad importante ya que, tal y como ha revelado una reciente investigación, podría existir algún tipo de error en una de cada cinco dosis de medicación, incrementando en un 7% el riesgo de acontecimientos adversos. Mientras al principio del proceso las equivocaciones son frecuentemente interceptadas por enfermeras o farmacéuticos, los fallos de administración son difícilmente evitables, por lo que el paciente, como último eslabón de la cadena y principal interesado, desempeñaría un papel fundamental, pero para ello es necesario que sepa qué medicamentos debe tomar.
Por ello, investigadores de la Escuela de Medicina de la Universidad de Colorado-Denver, EEUU, llevaron a cabo un estudio piloto acerca del conocimiento que tenían los pacientes acerca de los fármacos que les eran administrados durante su estancia en el hospital. Al mismo tiempo, se les preguntó si estaban conformes con lo que sabían acerca de las medicinas que les administraba el hospital o si deseaban una mayor información.
El estudio contó con 50 participantes con una media de edad de 54 años y sus capacidades cognitivas intactas. Ninguno de ellos tenía antecedentes de demencia ni procedía de residencias. Los pacientes debieron hacer una lista con los medicamentos que creían que les habían sido prescritos en el hospital. De esta forma, los investigadores evaluaron tanto los medicamentos omitidos como aquellos que los enfermos creían tomar, pero que en realidad no habían consumido.
Los resultados fueron sorprendentes, ya que la encuesta reveló que un 44% de los ingresados creía estar recibiendo un medicamento que en realidad no tomaba, mientras un 96% omitió en una lista uno o más de los fármacos prescritos. Los pacientes olvidaron citar una media de 6,8 medicamentos.
Los menores de 65 años fueron incapaces de nombrar el 60% de las medicinas que podían tomar siempre que las necesitaran (en función de la intensidad de la molestia), mientras que los mayores de esa edad fueron incapaces de nombrar el 88% de ese tipo de medicamentos. En este grupo de fármacos los más olvidados fueron los analgésicos (33%) y las medicinas gastrointestinales (29%).
En cuanto a las medicinas programadas, que debían ser tomadas con un horario concreto y que pueden estar relacionadas con un mayor número de acontecimientos adversos, no se registraron diferencias entre ancianos y jóvenes a la hora de recordar los nombres de este tipo de fármacos. Los antibióticos fueron los más olvidados, con un 17% de las omisiones, seguidos por los medicamentos cardiovasculares (16%) y los antitrombóticos (15%).
"Por lo general, los pacientes del estudio sólo fueron capaces de enumerar menos de la mitad de los medicamentos hospitalarios", explica el investigador Ethan Cumbler. "Nuestros hallazgos resultan particularmente llamativos, ya que hemos encontrado deficiencias significativas en el conocimiento de los pacientes respecto a sus medicaciones hospitalarias, incluso entre aquellos que creían saber o deseaban saber lo que se les prescribía en el hospital".
Los errores de medicación en pacientes hospitalizados suponen un problema de seguridad importante ya que, tal y como ha revelado una reciente investigación, podría existir algún tipo de error en una de cada cinco dosis de medicación, incrementando en un 7% el riesgo de acontecimientos adversos. Mientras al principio del proceso las equivocaciones son frecuentemente interceptadas por enfermeras o farmacéuticos, los fallos de administración son difícilmente evitables, por lo que el paciente, como último eslabón de la cadena y principal interesado, desempeñaría un papel fundamental, pero para ello es necesario que sepa qué medicamentos debe tomar.
Por ello, investigadores de la Escuela de Medicina de la Universidad de Colorado-Denver, EEUU, llevaron a cabo un estudio piloto acerca del conocimiento que tenían los pacientes acerca de los fármacos que les eran administrados durante su estancia en el hospital. Al mismo tiempo, se les preguntó si estaban conformes con lo que sabían acerca de las medicinas que les administraba el hospital o si deseaban una mayor información.
El estudio contó con 50 participantes con una media de edad de 54 años y sus capacidades cognitivas intactas. Ninguno de ellos tenía antecedentes de demencia ni procedía de residencias. Los pacientes debieron hacer una lista con los medicamentos que creían que les habían sido prescritos en el hospital. De esta forma, los investigadores evaluaron tanto los medicamentos omitidos como aquellos que los enfermos creían tomar, pero que en realidad no habían consumido.
Los resultados fueron sorprendentes, ya que la encuesta reveló que un 44% de los ingresados creía estar recibiendo un medicamento que en realidad no tomaba, mientras un 96% omitió en una lista uno o más de los fármacos prescritos. Los pacientes olvidaron citar una media de 6,8 medicamentos.
Los menores de 65 años fueron incapaces de nombrar el 60% de las medicinas que podían tomar siempre que las necesitaran (en función de la intensidad de la molestia), mientras que los mayores de esa edad fueron incapaces de nombrar el 88% de ese tipo de medicamentos. En este grupo de fármacos los más olvidados fueron los analgésicos (33%) y las medicinas gastrointestinales (29%).
En cuanto a las medicinas programadas, que debían ser tomadas con un horario concreto y que pueden estar relacionadas con un mayor número de acontecimientos adversos, no se registraron diferencias entre ancianos y jóvenes a la hora de recordar los nombres de este tipo de fármacos. Los antibióticos fueron los más olvidados, con un 17% de las omisiones, seguidos por los medicamentos cardiovasculares (16%) y los antitrombóticos (15%).
"Por lo general, los pacientes del estudio sólo fueron capaces de enumerar menos de la mitad de los medicamentos hospitalarios", explica el investigador Ethan Cumbler. "Nuestros hallazgos resultan particularmente llamativos, ya que hemos encontrado deficiencias significativas en el conocimiento de los pacientes respecto a sus medicaciones hospitalarias, incluso entre aquellos que creían saber o deseaban saber lo que se les prescribía en el hospital".
Los ingresados demandan más información acerca de los fármacos
Otro dato destacable fue el hecho de que sólo un 28% de los pacientes declarase haber leído una lista con la medicación, aun cuando un 78% declaró estar a favor de recibir esa lista y un 94% confesó creer que la participación del paciente en la revisión de la medicación hospitalaria contribuiría a reducir errores en la administración de los fármacos.
"Nuestro estudio sugiere que los pacientes hospitalarios adultos creen que aprender acerca de sus medicaciones hospitalarias aumentaría su satisfacción y podría incrementar la seguridad." añade Cumbler. "Creo que los descubrimientos de esta investigación plantean cuestiones muy interesantes acerca del papel y la responsabilidad de los pacientes en el hospital respecto a la seguridad en su medicación", concluye el investigador.
jueves, 3 de diciembre de 2009
3 de Diciembre: "Día Mundial de las Personas con Discapacidad"
Con motivo de esta jornada, la OMS hace público un informe en el que subraya el éxito de los programas de rehabilitación basados en la comunidad.
El 80% de los discapacitados de todo el mundo vive en países en vías de desarrollo y, de estos, sólo entre el 1 y el 5% tiene acceso a servicios de rehabilitación, según informa la Organización Mundial de la Salud (OMS) con motivo de la celebración, hoy 3 de diciembre, del Día Internacional de la Persona con Discapacidad.
Tras indicar que entre el 7 y el 10% de la población mundial sufre alguna discapacidad –cerca de 500 millones de personas-, la OMS considera en un comunicado que sólo mediante la integración de estas personas a través de su participación en la sociedad puede mejorar su calidad de vida.
En este sentido, la OMS apuesta por fomentar los llamados programas de rehabilitación basada en la comunidad (RBC), dirigidos a igualar las oportunidades para los discapacitados, así como para facilitar su integración social eliminando el estigma y fomentando su reconocimiento como miembros útiles para la sociedad.
Este tipo de programas se han evaluado por primera vez y constituyen el eje de un informe hecho público por la OMS, documento que, en opinión del Dr. Enrico Populin, coordinador del Equipo de Discapacidad y Rehabilitación de la OMS "se utilizará como fuente de inspiración y apoyo a los afectados". El informe subraya que los esfuerzos combinados de los miembros de la comunidad, los políticos y los legisladores mejorarán las condiciones de vida de las personas con discapacidades.
martes, 20 de octubre de 2009
CARTA DE UNA MÉDICO (MÓNICA LALANDA) A LA MINISTRA DE SANIDAD
"Señora ministra, le propongo que sea usted la primera española que se vacune contra la gripe A. De hecho, con este despropósito llamado autonomías, si se vacuna usted y toda la cartera de gente que nos gobierna en España, el grupo control sería lo suficientemente grande como para sentirnos todos más seguros.
Verá usted, le agradezco que me haya colocado a la cabeza de los grupos de riesgo y que tenga usted tantísimo interés en que no me coja la gripe. Entiendo que usted me necesita para que el sistema de salud no se colapse; sin embargo, es una gran pena que al igual que usted se preocupa por mi salud y de repente me valore como un bien nacional, no se preocupe por mi situación laboral. La invito a que venga a ver mi contrato o el del resto de los médicos en este país. La gran mayoría trabajamos con contratos que en el resto de la Europa antigua serían una vergüenza.
Señora ministra, yo no me voy a vacunar. El virus no ha acabado de mutar y a partir de la última mutación deberían pasar seis u ocho meses para elaborar susodicha vacuna. Es decir, la vacuna que nos proponen no puede ser efectiva. En cuanto a su seguridad, ya tenemos la experiencia de vacunas para la gripe fabricadas con prisas; se usan adyuvantes peligrosos para poder poner menor cantidad de virus. Francamente, yo prefiero tener mocos tres días que sufrir un Guillain-Barré.
Señora ministra, a mí no me gusta ser un conejo de indias. El Centro de Prevención y Control de Enfermedades de la UE “espera a saber cuáles son los efectos de la vacuna en los adultos sanos para detectar posibles consecuencias adversas”. Mire usted, casi que no. Prefiero que se la ponga usted y me lo cuenta. Señora ministra, se les está marchando el asunto de las manos. Está ya más que claro que este virus, aunque muy contagioso, es muy poco agresivo y más del 95% de los casos cursa de manera leve. Se espera un máximo de 500 fallecimientos frente a los 1500 a 3000 que provoca la gripe tradicional.
Mientras tanto, usted está permitiendo un despilfarro de recursos inaceptable. Muchos hospitales en el país están siendo objeto de cambios arquitectónicos absurdos e innecesarios para prepararse para una hecatombe que ya sabemos no va a ocurrir. Se han gastado ustedes 333 millones de euros en esta pandemia de color y fantasía. La letalidad del virus es del 0.018%, francamente irrisoria.
Señora ministra, déjeme que le recuerde que la gripe A ha matado de momento a 23 personas y que tiene una tasa de incidencia de 40-50 casos por semana y 100.000 habitantes. Sin embargo, el tabaco produce en España 40.000 muertes al año y 6.000 por tabaquismo pasivo. Eso sí que es una pandemia, pero usted prefiere ignorarla. Es un tema menos atractivo y que le crearía multitud de enemigos. De los 447 muertos en las carreteras españolas en 2008, ni hablamos, que no es de su cartera.
Señora ministra, explíqueme por qué tiene usted el Tamiflú bajo custodia del ejército. La eficacia de los antivirales en esta gripe es dudosa y de cualquier manera lo único que hace es reducir en un ratito la duración de los síntomas y con efectos secundarios no despreciables. Cualquiera diría que guarda usted bajo siete llaves la cura contra el cáncer o la peste bubónica. Ponga el fármaco en las farmacias que es donde debe estar y déjese de fantasías más propias de Hollywood. Alternativamente, haga algo sobre la patente del osetalmivir y permita que lo fabriquen otras compañías farmacéuticas, así no hay agobios de restricciones.
Señora ministra, las previsiones de la Organización Mundial de la Salud ya se han patinado en ocasiones anteriores. Cuando la gripe aviar, predijeron 150 millones de muertos que al final quedaron en 262 fallecimientos. Se han vuelto a equivocar, no importa. Lo importante es parar la locura en la que estamos montados y esa, señora Jiménez, es responsabilidad suya.
Señora ministra, aquí una es una cínica por naturaleza. Demasiada gente se lleva tajada en este asunto. No sólo los fabricantes de las vacunas y los antivirus sino los que hacen las mascarillas, los de la vitamina C, los del bífidus activo, los fabricantes de ventiladores artificiales y pulsioxímetros, los de los pañuelos desechables, los productos de desinfección de manos, hasta los presos con enfermedades incurables que quieren aprovechar para marcharse a casa. Sin embargo, no me negará tampoco que la pantalla de humo les ha venido al pelo a su gobierno ahora que la crisis sigue su marcha, el desempleo tiene niveles históricos, nos suben los impuestos, sube el IRPF y baja el PIB. Una casualidad, supongo.
Señora ministra, una cosilla más. Si tengo que ver muchas más fotos suyas a media página con mirada astuta, trajes sexis y poses de modelo… ¡me va a dar algo!"
Mónica Lalanda ha pasado los últimos 16 años en Inglaterra, la mayoría como médico de urgencias en Leeds (West Yorkshire). En la actualidad trabaja en la unidad de urgencias del Hospital General de Segovia, participa en varias publicaciones inglesas y también ilustra libros y revistas con viñetas médicas.
miércoles, 7 de octubre de 2009
FACTORES DE APARICIÓN Y MANTENIMIENTO DE LOS TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO
1.- Factores predisponentes.
* Individuales:
La obesidad o el sobrepeso es un factor facilitador de la AN. Las primeras decisiones sobre adelgazamiento quedan justificadas, claro está cuando el exceso es objetivo.
Junto al sobrepeso hay que situar lo que llamaríamos como sensibilidad excesiva para el peso, es decir, la facilidad para sobrevalorar el propio peso o las propias dimensiones corporales. Cualquier cambio físico se asocia a que se está engordando, cuando en muchos casos es producto del desarrollo físico y normal de adolescente.
La edad y el sexo femenino son otros de los factores individuales que facilitan la aparición del trastorno. Aunque cada día aparecen más casos en niñas, mujeres adultas y chicos, lo cierto es que la época de inicio primordial es la adolescencia, ya que, desde el punto de vista biológico, es una etapa de profundos cambios físicos con repercusiones en la imagen corporal.
La baja autoestima es un factor bastante característico. Son personas muy necesitadas de aprobación externa. La marcada tendencia al perfeccionismo y autocontrol es otro de los factores individuales y personales que facilitan la aparición de los trastornos, sobre todo en la anorexia. En la bulimia suele existir una mayor impulsividad, fragilidad y búsqueda de emociones junto a una menor disciplina y autocontrol.
* Familiares
- Malos hábitos alimentarios, tanto por exceso como por defecto.
- Preocupación excesiva de los padre por la figura, las dietas bajas en calorías y la imagen.
- Antecedentes familiares de trastornos alimentarios, de trastornos afectivos, de abuso de alcohol y drogas.
- Sobreprotección.
- Distanciamiento entre padres-hijos
* Socioculturales
Ideales de delgadez y prejuicios contra la obesidad. Nadie duda, que en el aumento vertiginoso de estos trastornos están implicados aspectos sociales.
Son trastornos que se dan fundamentalmente en la cultura occidental, en una sociedad consumista y competitiva, donde la comida se da en abundancia, pero paradójicamente el éxito social va asociado a una imagen de delgadez.
2.- Factores precipitantes: Los principales son los cambios físicos (interpretados como gordura), las críticas y la dieta.
3.- Factores mantenedores:
- Negación de la enfermedad por parte de los pacientes.
- Dietas muy estrictas
- Aislamiento social
- Mala práctica profesinal
- Minimización de problemas
* Individuales:
La obesidad o el sobrepeso es un factor facilitador de la AN. Las primeras decisiones sobre adelgazamiento quedan justificadas, claro está cuando el exceso es objetivo.
Junto al sobrepeso hay que situar lo que llamaríamos como sensibilidad excesiva para el peso, es decir, la facilidad para sobrevalorar el propio peso o las propias dimensiones corporales. Cualquier cambio físico se asocia a que se está engordando, cuando en muchos casos es producto del desarrollo físico y normal de adolescente.
La edad y el sexo femenino son otros de los factores individuales que facilitan la aparición del trastorno. Aunque cada día aparecen más casos en niñas, mujeres adultas y chicos, lo cierto es que la época de inicio primordial es la adolescencia, ya que, desde el punto de vista biológico, es una etapa de profundos cambios físicos con repercusiones en la imagen corporal.
La baja autoestima es un factor bastante característico. Son personas muy necesitadas de aprobación externa. La marcada tendencia al perfeccionismo y autocontrol es otro de los factores individuales y personales que facilitan la aparición de los trastornos, sobre todo en la anorexia. En la bulimia suele existir una mayor impulsividad, fragilidad y búsqueda de emociones junto a una menor disciplina y autocontrol.
* Familiares
- Malos hábitos alimentarios, tanto por exceso como por defecto.
- Preocupación excesiva de los padre por la figura, las dietas bajas en calorías y la imagen.
- Antecedentes familiares de trastornos alimentarios, de trastornos afectivos, de abuso de alcohol y drogas.
- Sobreprotección.
- Distanciamiento entre padres-hijos
* Socioculturales
Ideales de delgadez y prejuicios contra la obesidad. Nadie duda, que en el aumento vertiginoso de estos trastornos están implicados aspectos sociales.
Son trastornos que se dan fundamentalmente en la cultura occidental, en una sociedad consumista y competitiva, donde la comida se da en abundancia, pero paradójicamente el éxito social va asociado a una imagen de delgadez.
2.- Factores precipitantes: Los principales son los cambios físicos (interpretados como gordura), las críticas y la dieta.
3.- Factores mantenedores:
- Negación de la enfermedad por parte de los pacientes.
- Dietas muy estrictas
- Aislamiento social
- Mala práctica profesinal
- Minimización de problemas
lunes, 21 de septiembre de 2009
BULIMIA NERVIOSA (BN)
Los criterios internacionales de diagnóstico de esta enfermedad son:
a) Presencia de atracones recurrentes, definiendo por atracón:
1.- Ingesta de gran cantidad de alimentos en un espacio corto de tiempo, o sea, cantidades superiores a la mayoría de las personas en el mismo tiempo.
2.- Pérdida de control sobre la ingesta del alimento, sensación de no poder parar.
b) Conductas compensatorias inapropiadas repetidas, con el fin de no ganar peso, por ejemplo: provocación del vómito, uso de diuréticos, laxantes, enemas, ayuno o ejercicio excesivo.
c) Los atracones y las conductas compensatorias son producidas no menos de dos veces a la semana durante un período de tres meses.
d) La autoevaluación está sumamente influida y determinada por el peso y la silueta corporal.
e) La alteración no aparece exclusivamente en el transcurso de la anorexia nerviosa.
Subtipos:
* Tipo purgativo: durante el episodio de bulimia nerviosa el individuo se provoca regularmente el vómito o usa laxantes y diuréticos.
* Tipo no purgativo: durante el episodio la persona emplea otras conductas compensatorias inapropiadas, como el ejercicio intenso, el ayuno, etc.
SÍNTOMAS FÍS
ICOS
Los principales son:
- Taquicardias
- Dolor de garganta, que suele ser debido a los vómitos autoprovocados
- Alteraciones menstruales: algún mes le viene la menstruación y otros no o están manchando durante todo el ciclo o les viene la menstruación pero sólo manchan un día.
- Caries dentales, debidas a los vómitos autoprovocados.
- Trastornos gastrointestinales, debido a los atracones, vómitos, toma de laxantes o diuréticos. Suelen tener muchos problemas digestivos.
- Alteraciones metabólicas: deshidratación, edemas, bajadas de potasio (que causan alteraciones del ritmo cardiaco, calambres y entumecimiento de extremidades).
ALTERACIONES PSICOLÓGICAS
Las personas que sufren BN suelen tener una gran impulsividad y un bajo autocontrol, lo que les lleva a no poder controlar muchas situaciones, y en especial a no poder dejar de darse atracones. Esto les lleva también a meterse en situaciones peligrosas o a entrar en discusión con gran facilidad, teniendo unos grandes cambios de humor.
Tienen una baja autoestima, no se valoran a sí mismas y no se aceptan tal como son. Estos factores contribuyen a la aparición de síntomas depresivos, muy frecuentes en personas con BN.
También la BN se asocia frecuentemente al abuso de drogas, alcohol, cleptomanía y ludopatía. El factor psicológico fundamental en la bulimia es la ansiedad. Una ansiedad que genera el ponerse frente a la comida, el peso, las conductas purgativas...
a) Presencia de atracones recurrentes, definiendo por atracón:
1.- Ingesta de gran cantidad de alimentos en un espacio corto de tiempo, o sea, cantidades superiores a la mayoría de las personas en el mismo tiempo.
2.- Pérdida de control sobre la ingesta del alimento, sensación de no poder parar.
b) Conductas compensatorias inapropiadas repetidas, con el fin de no ganar peso, por ejemplo: provocación del vómito, uso de diuréticos, laxantes, enemas, ayuno o ejercicio excesivo.
c) Los atracones y las conductas compensatorias son producidas no menos de dos veces a la semana durante un período de tres meses.
d) La autoevaluación está sumamente influida y determinada por el peso y la silueta corporal.
e) La alteración no aparece exclusivamente en el transcurso de la anorexia nerviosa.
Subtipos:
* Tipo purgativo: durante el episodio de bulimia nerviosa el individuo se provoca regularmente el vómito o usa laxantes y diuréticos.
* Tipo no purgativo: durante el episodio la persona emplea otras conductas compensatorias inapropiadas, como el ejercicio intenso, el ayuno, etc.
SÍNTOMAS FÍS
ICOSLos principales son:
- Taquicardias
- Dolor de garganta, que suele ser debido a los vómitos autoprovocados
- Alteraciones menstruales: algún mes le viene la menstruación y otros no o están manchando durante todo el ciclo o les viene la menstruación pero sólo manchan un día.
- Caries dentales, debidas a los vómitos autoprovocados.
- Trastornos gastrointestinales, debido a los atracones, vómitos, toma de laxantes o diuréticos. Suelen tener muchos problemas digestivos.
- Alteraciones metabólicas: deshidratación, edemas, bajadas de potasio (que causan alteraciones del ritmo cardiaco, calambres y entumecimiento de extremidades).
ALTERACIONES PSICOLÓGICAS
Las personas que sufren BN suelen tener una gran impulsividad y un bajo autocontrol, lo que les lleva a no poder controlar muchas situaciones, y en especial a no poder dejar de darse atracones. Esto les lleva también a meterse en situaciones peligrosas o a entrar en discusión con gran facilidad, teniendo unos grandes cambios de humor.
Tienen una baja autoestima, no se valoran a sí mismas y no se aceptan tal como son. Estos factores contribuyen a la aparición de síntomas depresivos, muy frecuentes en personas con BN.
También la BN se asocia frecuentemente al abuso de drogas, alcohol, cleptomanía y ludopatía. El factor psicológico fundamental en la bulimia es la ansiedad. Una ansiedad que genera el ponerse frente a la comida, el peso, las conductas purgativas...
domingo, 13 de septiembre de 2009
SÍNTOMAS DE LA ANOREXIA NERVIOSA
FÍSICOS (provocados por la desnutrición)
-Hipotermia: bajada de la temperatura corporal, suelen ser personas que tienen mucho frío y que van con un exceso de ropa para la temperatura real que existe ya que tienene un descenso en la temperatura corporal, debido a la restricción alimentaria.
- Bradicardia: hay un enlentecimiento del ritmo cardiaco
- Hipotensión: la tensión arterial en estos enfermos es baja, y se pueden producir vértigos y desvanecimientos.
- Anemia: es la disminución de la concentración de hemoglobina en la sangre; esto produce cansancio y alteraciones menstruales.
- Osteoporosis: es una disminución de la masa ósea ocasionando una mayor susceptibilidad para las fracturas.
- Amenorrea: ausencia de la menstruación durante un período de tiempo prolongado
- Caída del cabello
-Lanugo: es un vello (similar al de los recién nacidos) que sale por todo el curepo (cara, brazos, piernas...)
- Sequedad de piel
- Uñas rotas.
- Estreñimiento: la evacuación intestinal es muy infrecuente o existe una dificultad para la expulsión de las heces.
- Hinchazón del vientre.
ALTERACIONES PSICOLÓGICAS
* Pensamientos obsesivos sobre el cuerpo, peso, comida, gordura.
* Trastornos en la memoria, concentración y atención.
* Percepción exagerada del tamaño del propio cuerpo.
* Tendencia al perfeccionamiento.
* Gran autodisciplina, rigidez.
* Baja autoestima.
* Irritabilidad. Cambios bruscos del estado de ánimo.
* Aislamiento familiar y social.
* Estado de ánimo depresivo.
* Ansiedad con la comida, ropa...
Las personas que padecen este problema están en todo momento pendientes de su cuerpo (peso, barriga, piernas, "cartucheras"... ), y están continuamente pesándose para ver si han engordado. La comida siempre la tienen controlada, creen saber qué engorda más y qué lo hace menos, cuántas calorías tienen los distintos alimentos y se suelen empezar a poner nerviosas cuando llega la hora de la comida.
También suelen verse más gordas de lo que están, aunque hay excepciones, ya que hay personas que sufren este problema y se ven delgadas, pero aún quieren estarlo más o se niegan a recuperar un peso saludable.
Suelen ser personas muy perfeccionistas, quieren hacerlo todo bien y se refuerzan en exceso para que así sea, de ahí la gran fuerza de voluntad que ponen para seguir una dieta, porque tienen una gran autodisciplina y suelen ser muy rígidas en su vida diaria.
Al mismo tiempo, tienen una baja autoestima, no se valoran, no se quieren a sí mismas, no se aceptan. Valoran todos los aspectos de la vida en la dicotomía "todo o nada".
Existe una gran irritabilidad y cambios bruscos de humor, bien sea por su baja autoestima o por no haber podido conseguir la meta que se había puesto con respecto a la comida, o también por no tener una buena alimentación, ya que la inanición también provoca irritabilidad.
Es frecuente el aislamiento familiar y social, muchas veces, para que la gente no se dé cuenta del problema que tienen, ya que el hecho de tener que salir con amigos quizás implique ir a cenar o comer algo. También se suelen aislar porque no se encuentran bien consigo mismas y están deprimidas.
Todo lo relacionado con la comida, la imagen, el peso, la ropa, les genera una gran ansiedad.
-Hipotermia: bajada de la temperatura corporal, suelen ser personas que tienen mucho frío y que van con un exceso de ropa para la temperatura real que existe ya que tienene un descenso en la temperatura corporal, debido a la restricción alimentaria.
- Bradicardia: hay un enlentecimiento del ritmo cardiaco
- Hipotensión: la tensión arterial en estos enfermos es baja, y se pueden producir vértigos y desvanecimientos.
- Anemia: es la disminución de la concentración de hemoglobina en la sangre; esto produce cansancio y alteraciones menstruales.
- Osteoporosis: es una disminución de la masa ósea ocasionando una mayor susceptibilidad para las fracturas.
- Amenorrea: ausencia de la menstruación durante un período de tiempo prolongado
- Caída del cabello
-Lanugo: es un vello (similar al de los recién nacidos) que sale por todo el curepo (cara, brazos, piernas...)
- Sequedad de piel
- Uñas rotas.
- Estreñimiento: la evacuación intestinal es muy infrecuente o existe una dificultad para la expulsión de las heces.
- Hinchazón del vientre.
ALTERACIONES PSICOLÓGICAS
* Pensamientos obsesivos sobre el cuerpo, peso, comida, gordura.
* Trastornos en la memoria, concentración y atención.
* Percepción exagerada del tamaño del propio cuerpo.
* Tendencia al perfeccionamiento.
* Gran autodisciplina, rigidez.
* Baja autoestima.
* Irritabilidad. Cambios bruscos del estado de ánimo.
* Aislamiento familiar y social.
* Estado de ánimo depresivo.
* Ansiedad con la comida, ropa...
Las personas que padecen este problema están en todo momento pendientes de su cuerpo (peso, barriga, piernas, "cartucheras"... ), y están continuamente pesándose para ver si han engordado. La comida siempre la tienen controlada, creen saber qué engorda más y qué lo hace menos, cuántas calorías tienen los distintos alimentos y se suelen empezar a poner nerviosas cuando llega la hora de la comida.
También suelen verse más gordas de lo que están, aunque hay excepciones, ya que hay personas que sufren este problema y se ven delgadas, pero aún quieren estarlo más o se niegan a recuperar un peso saludable.
Suelen ser personas muy perfeccionistas, quieren hacerlo todo bien y se refuerzan en exceso para que así sea, de ahí la gran fuerza de voluntad que ponen para seguir una dieta, porque tienen una gran autodisciplina y suelen ser muy rígidas en su vida diaria.
Al mismo tiempo, tienen una baja autoestima, no se valoran, no se quieren a sí mismas, no se aceptan. Valoran todos los aspectos de la vida en la dicotomía "todo o nada".
Existe una gran irritabilidad y cambios bruscos de humor, bien sea por su baja autoestima o por no haber podido conseguir la meta que se había puesto con respecto a la comida, o también por no tener una buena alimentación, ya que la inanición también provoca irritabilidad.
Es frecuente el aislamiento familiar y social, muchas veces, para que la gente no se dé cuenta del problema que tienen, ya que el hecho de tener que salir con amigos quizás implique ir a cenar o comer algo. También se suelen aislar porque no se encuentran bien consigo mismas y están deprimidas.
Todo lo relacionado con la comida, la imagen, el peso, la ropa, les genera una gran ansiedad.
jueves, 3 de septiembre de 2009
Anorexia Nerviosa (AN)
En la actualidad se está hablando mucho de los trastornos de la conducta alimentaria, quizá debido a la excesiva importancia que damos a la imagen, el culto al cuerpo, la influencia de la moda y que hoy en día el canon de bellleza es la delgadez.
Podemos encontrar en la historia casos semejantes a la anorexia nerviosa (AN) sobre todo en mujeres religiosas que ayunaban con frecuencia entre los siglos XIII.XV. Es lo que se le denomina Época de Anorexia "Santa".
Hay una segunda época en que el término va evolucionando y se habla de Consunción Nerviosa, siendo Richard Morton quien introdujo este término en 1689. En un tercer período se habla de Anorexia Histérica (s. XVIII y XIX) y el en s. XIX, Lasegue y Gull describen por primera vez la Anorexia Nerviosa (AN).
CONCEPTOS
Los criterios internacionales de diagnóstico de Anorexia Nerviosa son:
- Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor mínimo normal considerando la edad y talla.
- Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obesa, incluso estando por debajo del peso normal.
- Alteración de la percepción del peso o la silueta corporal (alteración del esquema corporal), exageración de su importancia en la autoevaluación o negación del peligro que comporta el bajo peso corporal.
- En las mujeres postpuberales, presencia de amenorrea, por ejemplo, ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutivos (se considera la presencia de amenorrea cuando una mujer presenta ciclos menstruales únicamente inducidos por tratamiento hormonal).
SUBTIPOS:
- Tipo restrictivo : durante el episodio de anorexia nerviosa, el individuo NO recurre regularmente a atracones (rápida e intensa ingesta de alimentos) o a conductas purgativas (por ejemplo provocación del vómito o uso excesivo de laxantes, diuréticos, anorexígenos o exceso de actividad física).
- Tipo purgativo-compulsivo: durante el episodio de anorexia nerviosa el individuo recurre regularmente a atracones o a conductas de tipo purgativas.
Podemos encontrar en la historia casos semejantes a la anorexia nerviosa (AN) sobre todo en mujeres religiosas que ayunaban con frecuencia entre los siglos XIII.XV. Es lo que se le denomina Época de Anorexia "Santa".
Hay una segunda época en que el término va evolucionando y se habla de Consunción Nerviosa, siendo Richard Morton quien introdujo este término en 1689. En un tercer período se habla de Anorexia Histérica (s. XVIII y XIX) y el en s. XIX, Lasegue y Gull describen por primera vez la Anorexia Nerviosa (AN).
CONCEPTOS
Los criterios internacionales de diagnóstico de Anorexia Nerviosa son:
- Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor mínimo normal considerando la edad y talla.
- Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obesa, incluso estando por debajo del peso normal.
- Alteración de la percepción del peso o la silueta corporal (alteración del esquema corporal), exageración de su importancia en la autoevaluación o negación del peligro que comporta el bajo peso corporal.
- En las mujeres postpuberales, presencia de amenorrea, por ejemplo, ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutivos (se considera la presencia de amenorrea cuando una mujer presenta ciclos menstruales únicamente inducidos por tratamiento hormonal).
SUBTIPOS:
- Tipo restrictivo : durante el episodio de anorexia nerviosa, el individuo NO recurre regularmente a atracones (rápida e intensa ingesta de alimentos) o a conductas purgativas (por ejemplo provocación del vómito o uso excesivo de laxantes, diuréticos, anorexígenos o exceso de actividad física).
- Tipo purgativo-compulsivo: durante el episodio de anorexia nerviosa el individuo recurre regularmente a atracones o a conductas de tipo purgativas.
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